Tâm Sự Nghề Y

Phát triển chỉ ở những nơi có xung đột ý tưởng !

Đau thượng vị, coi chừng … Sốt xuất huyết

Posted by tamsunghey on 08/06/2009

Nhiều năm trước có một bệnh nhân thanh niên đến với đau thượng vị, vài  triệu chứng nghĩ đến mội Hội chứng Dạ dày Tá tràng, nhưng vì khám thấy vùng thượng vị hơi đầy nên tôi đã cho siêu âm bụng và kết quả siêu âm từ 1 bác sỹ siêu âm có kinh nghiệm cho biết là: Phản ứng gan mật trong bệnh cảnh sốt xuất huyết !Sau khi có kết quả siêu âm bụng, tôi đã cho bệnh nhân làm xét nghiệm máu và kết quả đúng là Sốt xuất huyết, ca này trên lâm sàng hoàn toàn không có triệu chứng sốt và xuất huyết da niêm.

Kể từ đó, với những bệnh nhân đến với triệu chứng đau thượng vị, tôi thường chú ý khai thác triệu chứng sốt trước đó nếu có. Nhiều trường hợp khi khai thác kỹ lại hội chứng nhiễm siêu vi trước đó, bệnh nhân khai có sốt nhẹ thoáng qua, chỉ xuất hiện 1 buổi hoặc 1 ngày rồi hết và ngày sau họ mới thấy đau bụng thượng vị, do đó họ đến khám chỉ với triệu chứng đau bụng là chính và không liên hệ với triệu chứng sốt trước đó vài ngày.

Nhờ lưu ý này mà tôi phát hiện không ít trường hợp sốt xuất huyết đến khám vì triệu chứng đau bụng vùng thượng vị !

Gửi phản hồi

Mời bạn điền thông tin vào ô dưới đây hoặc kích vào một biểu tượng để đăng nhập:

WordPress.com Logo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản WordPress.com Log Out / Thay đổi )

Twitter picture

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Twitter Log Out / Thay đổi )

Facebook photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Facebook Log Out / Thay đổi )

Google+ photo

Bạn đang bình luận bằng tài khoản Google+ Log Out / Thay đổi )

Connecting to %s

 
%d bloggers like this: